Conseils pratiques pour une rentrée en toute sécurité

À l’école primaire

• Rencontrez l’enseignant de l’enfant le plus tôt possible (de préférence avant la rentrée) pour lui expliquer les allergies de l’enfant, ses symptômes, son plan d’urgence, les médicaments qu’il doit avoir sur lui, sinon où les ranger, etc.
• Pour la maternelle et les premières années, demandez que votre enfant soit dans une classe sans danger pour les allergies (sans arachide ni noix).
• La surveillance d’un adulte est nécessaire lorsque de jeunes enfants mangent.
• Si les enfants prennent leur dîner ou le goûter dans la classe, les pupitres doivent être bien nettoyés après.
• Les procédures pour un bon lavage des mains avant et après avoir mangé doivent être suivies.
• Il faut faire renforcer le mot d’ordre « Pas de partage » de nourriture, d’ustensiles, de pailles ou de contenants chez les enfants allergiques aux aliments.
• Les surveillants de l’heure du midi doivent savoir qui sont les enfants gravement allergiques, avoir la formation pour reconnaître leurs symptômes et savoir utiliser un auto-injecteur.
• Encouragez la « sensibilisation aux allergies » l’école en incluant des recettes sans allergènes dans le bulletin d’information.
• Si une activité scolaire avec de la nourriture est prévue, demandez aux parents de collaborer en n’envoyant pas d’aliments contenant des allergènes.
• Encouragez la formation des élèves et la discussion sur les allergies mettant en danger la vie.
• Certaines institutions scolaires demandent au milieu de s’abstenir de certains allergènes, surtout pour les élèves des premiers niveaux.
• D’autres demandent aux enfants qui apportent des aliments avec des allergènes de manger à une table  séparée.
• Certaines écoles font manger les enfants allergiques à une table sans danger pour les allergies.
• Certaines écoles interdisent toute nourriture dans les classes. Les enfants mangent dans un endroit réservé à cet effet.
• Il se peut qu’il faille adapter le bricolage pour s’abstenir d’utiliser des substances allergènes (pas de mangeoires d’oiseaux avec du beurre d’arachide, de plasticine contenant de l’arachide, de glaçage blanc aux oeufs pour les maisons en pain d’épice, de peinture tempura à base d’oeufs, etc.)
• S’il y a des enfants allergiques aux piqûres d’insectes, éloignez les poubelles de l’endroit où les enfants forment les rangs pour entrer dans l’école.
• L’école devrait communiquer avec les parents en leur envoyant un bulletin d’information les sensibilisant et sollicitant leur collaboration pour le respect des politiques de gestion des substances allergènes.
• Les parents devraient fournir à l’école de petite gâteries non périssables pour les enfants allergiques à leur remettre les jours où la classe distribue des récompenses qui ne leur conviennent pas (fêtes d’enfants ou autres événements spéciaux).
• S’il y a un programme de cuisine pour les enfants, parlez à l’enseignant de le modifier pour s’abstenir d’y inclure des allergènes alimentaires.

À l’école secondaire

• Il est impératif que les enseignants du secondaire soient informés et disposent d’un plan de soins d’urgence pour tous les étudiants anaphylactiques. La vie de ces étudiants pourrait dépendre de la réponse rapide des intervenants lors d’une réaction.
• Informer les enseignants au secondaire se fait plus discrètement qu’au primaire. On pourra conserver les photos des étudiants et leurs plans au début du carnet de tâches des enseignants plutôt que de les afficher ou encore, on les affichera à l’ordinateur dans un système d’alerte sur l’anaphylaxie. À cet âge, les étudiants doivent être encouragés à parler librement de leur anaphylaxie avec leurs enseignants. L’administration a aussi besoin de l’assistance des étudiants allergiques et de leurs parents pour connaître les enfants à risque.
• Rencontrez l’administration pour discuter de la gestion et de l’étiquetage des allergènes à la cafétéria. Les grignotines à base d’arachide peuvent souvent être remplacées par d’autres. Rappelez-vous qu’il peut être plus difficile de composer avec d’autres allergènes comme le lait ou les oeufs.
• Favorisez le jumelage avec un ami au courant de l’allergie d’un étudiant et de ce qu’il faut faire en cas d’urgence. Les écoles s’arrangeront souvent pour que l’étudiant gravement allergique et son ami se retrouvent autant que possible dans les mêmes classes. Le jumelage fonctionne bien à cet âge car un étudiant passe d’une classe à l’autre dans la journée sans avoir le même enseignant.
• Rappelez aux étudiants gravement allergiques qu’ils doivent avoir leurs médicaments sur eux en tout temps et de ne pas les laisser dans leur casier.
• Un étudiant gravement allergique aux aliments qui n’a pas son auto-injecteur avec lui doit S’ABSTENIR DE MANGER.
• Un étudiant asthmatique doit avoir ses médicaments avec lui pour le cours d’éducation physique. Rappelez-le-lui.
• Pour aider les jeunes à comprendre l’anaphylaxie, il existe une vidéo d’éducation en anglais intitulée ‘Taking Control - Watching the Signs: Severe Food Allergies and Youth”. Ce bon document pour les étudiants du secondaire est disponible à l’AIAA.
• Avant de s’inscrire à un cours de cuisine ou en plein air, l’étudiant allergique ou ses parents devraient rencontrer l’enseignant chargé du cours et s’assurer qu’il puisse l’adapter à ses besoins.

Conseils pratiques sur les auto-injecteurs

• Les auto-injecteurs gardés à l’école doivent être rangés dans un endroit sécuritaire qui n’est pas fermé à clé.
• Dès qu’ils sont en âge de le faire, les étudiants doivent porter leur auto-injecteur sur eux ou l’avoir toujours avec eux.
• Tout le personnel scolaire doit savoir où se trouve l’auto-injecteur d’un étudiant allergique, et l’auto-injecteur de réserve de l’école s’il y en a un.
• Les auto-injecteurs ont des dates de péremption. Assurez-vous qu’elles ne sont pas dépassées.
• Habituellement, une injection d’épinéphrine agit pendant 15 à 20 minutes. Une deuxième injection peut s’avérer nécessaire.
• Les auto-injecteurs peuvent transpercer un tissu léger, même un jean mais pas à la couture. Tenez-les loin des coutures.
• Ne faites pas d’injection à travers un habit de neige.
• Gardez les auto-injecteurs à la température ambiante. Ne pas les réfrigérer.
• La chaleur aura un effet sur le médicament. Ne rangez pas un auto-injecteur dans la boîte à gants d’un véhicule. Ne le laissez pas exposé au soleil.
• Ne laissez pas geler un auto-injecteur.
• Posez des affiches sur comment utiliser EpiPen^® ou Twinject^® à côté du plan de soins d’urgence de l’enfant allergique et à d’autres endroits stratégiques. Ces affiches rappelleront à tous la procédure à suivre avec un auto-injecteur sans pointer du doigt un enfant ou un autre. Elles constituent un excellent outil de sensibilisation et d’éducation pour tout le milieu scolaire.

Conseils pratiques à l’intention des enfants allergiques

Voici quelques règles élémentaires qui aideront à assurer la sécurité de votre enfant allergique.

• Dès que l’enfant atteint l’âge où il peut le faire, il doit porter son auto-injecteur sur lui en tout temps - pas dans son sac-à-dos, pas dans son sac d’école ou ailleurs. Il existe des étuis pratiques à cet effet.
• Enseignez à votre enfant comment utiliser un auto-injecteur.
• Si votre enfant souffre d’asthme, voyez à ce qu’il ait ses médicaments avec lui en tout temps.
• Assurez-vous qu’une deuxième injection d’épinéphrine est disponible au cas où la première injection n’atténuerait pas les symptômes ou les symptômes reviennent.
• Signifiez clairement à votre enfant que s’il n’a pas son auto-injecteur sur lui ou avec lui, il doit S’ABSTENIR DE MANGER.
• Enseignez-lui qu’il est important de bien maîtriser son asthme. L’asthme mal contrôlé peut aggraver une réaction allergique.
• Faites porter à votre enfant une pièce d’identité médicale comme un bracelet MedicAlert^®.
• Encouragez votre enfant à dire à ses amis qu’il est allergique et à leur montrer quoi faire en cas d’urgence.
• Voyez à ce que les enfants se lavent les mains avant et après avoir mangé.
• Ne permettez pas le partage de nourriture, d’ustensiles, de pailles ou de contenants.
• Déposez la nourriture sur une serviette ou un papier ciré plutôt que sur un pupitre ou une table directement.
• L’enfant doit perdre la mauvaise habitude de mettre dans sa bouche le bout de ses crayons, stylos, marqueurs ou craies à dessiner, en particulier si d’autres s’en servent aussi (d’autres élèves peuvent avoir fait de même après avoir mangé un aliment auquel l’enfant est allergique).
• Les jeunes enfants allergiques ne doivent consommer que les aliments préparés pour eux à la maison ou approuvés par leurs parents.
• Lisez toujours l’étiquetage alimentaire et évitez les aliments à risque élevé comme les aliments en vrac et autres qui peuvent facilement avoir été contaminés.
• Enseignez aux enfants à toujours s’informer sur la préparation des aliments quand ils mangent à l’extérieur de la maison.
• Essayez de nouveaux aliments à la maison, pas à l’école.
• Si l’enfant est allergique aux piqûres d’insectes, ils doit s’abstenir
  • de porter des couleurs vives;
  • d’utiliser des produits à fortes odeurs;
  • de boire directement d’un contenant ou d’un verre à l’extérieur; mieux vaut utiliser une paille.
• Il existe de bons livres d’histoire et des vidéos sur l’anaphylaxie pour l’éducation et la sensibilisation des enfants du primaire.

Communiquez avec l’AIAA pour vous renseigner sur les produits et articles mentionnés.

Info asthme allergies, numéro 3 2006